PÓLIPO MUCOSO-SUBMUCOSO
Son una entidad recientemente descrita, lesiones no neoplásicas aparentemente de origen mecánico-peristáltico.
1.
Endoscopía
1.1
Forma
- Grandes y alargados
- En forma de palillos de tambor o gusano
1.2
Número
- Solitarios
1.3
Tamaño
- 2 cm en promedio
1.4
Localización
- No hay predominio de segmento colónico específico
2.
Microscopía
2.1
Componentes
- Mucosa colónica con matriz fibrovascular
- Mucosa sin cambios histológicos significativos
- Submucosa con tejido conectivo laxo
- Numerosos vasos dilatados y congestivos
3.
Criterios diagnósticos
- Gold standard es patológico (aspecto macroscópico y microscópico compatible)
- Se requiere:
- Verificación de lesión endoscópicamente compatible
- Identificación de características histológicas descritas
4.
Tipificación histológica
- No se han descrito subtipos de este pólipo
5.
Diagnóstico diferencial histológico
5.1
Mucosa normal
- En biopsia, la mucosa del pólipo puede parecer normal
- Distinción requiere información endoscópica o polipectomía
5.2
Pliegue mucoso
- Ambos tienen mucosa y submucosa
- Diferencias:
- Pólipo mucoso-submucoso: alargado y grande (>2cm)
- Pliegue submucoso: pequeño y sésil
6.
Referencias bibliográficas
- Tan CL, Tan SH, So JB, Petersson F. Muco-submucosal elongated polyps of the gastrointestinal tract: a case series and a review of the literature. World J Gastroenterol. 2013;19(11):1845-9.
- Akahoshi K, Matsumoto M, Kimura M, et al. Colonic muco-submucosal elongated polyp: diagnosis with endoscopic ultrasound. Br J Radiol. 2005;78(929):419-421. doi:10.1259/bjr/94407232
- Ambrosio MR, Rocca BJ, Ginori A, Barone A, Onorati M, Lazzi S. Long pedunculated colonic polyp with diverticulosis: case report and review of the literature. Pathologica. 2011;103(1):8-10.
- Alizart MM, Rosty C, Brown IS. Colonic mucosubmucosal elongated polyp: a clinicopathologic study of 13 cases and review of the literature. Am J Surg Pathol. 2011;35(12):1818-1822. doi:10.1097/PAS.0b013e31822c0688
- Ali RH, Mohammad NM, Serra S, Chetty R. Colonic mucosubmucosal elongated polyp: report of a series of 14 cases and review of the literature. Histopathology. 2016;69(4):592-599. doi:10.1111/his.12969
Imágenes
Aspecto endoscópico característico
Estructura alargada del pólipo
Mucosa y submucosa sin cambios significativos
Vasos dilatados y congestivos en submucosa
+51 997283313
